毓璜頂醫院公益直播課第178期：關(guān)愛(ài)女性 呵護生殖健康

　　膠東在線(xiàn)7月15日訊（記者 欒雪 通訊員 李成修 王婧）不孕癥是指一年未采取任何避孕措施，性生活正常卻沒(méi)有妊娠。未避孕從未妊娠者稱(chēng)為原發(fā)不孕；曾有過(guò)妊娠而后未避孕連續一年不孕者稱(chēng)為繼發(fā)不孕。煙臺毓璜頂醫院生殖醫學(xué)科主治醫師朱平介紹，不孕是一種常見(jiàn)的問(wèn)題，大約影響到至少10%~15%的育齡夫婦。在正常夫妻生活下沒(méi)有懷孕，其中女性因素引起的不孕占比40-55%，男性因素引起的不孕占比25-40%，男女雙方因素引起的不孕占比20%。

　　不孕癥的發(fā)病原因包括：

　　女性問(wèn)題：

　�、佥斅压芤蛩兀狠斅压芄Ｗ�、輸卵管積水、輸卵管周?chē)�粘連等。

　�、诼殉惨蛩兀憾嗄衣殉簿C合征、卵巢早衰、子宮內膜異位癥、卵巢腫瘤等，均影響卵泡發(fā)育及排卵或受精卵著(zhù)床。

　�、蹖m頸因素：宮頸狹窄、炎癥、腫瘤、外傷、粘連等影響精子通過(guò)；宮頸糜爛，其分泌物有殺傷精子的作用。

　�、茏訉m因素：子宮發(fā)育不良、子宮內膜炎、子宮肌瘤、子宮畸形、宮腔粘連等，以上問(wèn)題會(huì )影響受精卵著(zhù)床。

　�、輧确置谝蛩兀杭谞钕�、腎上腺等。

　�、廾庖咭蛩兀后w內存在生殖抗體、狼瘡、抗磷脂抗體綜合征等。

　�、呦忍煨砸蛩兀合忍煨陨�殖器官發(fā)育不全、性染色體嚴重異常等。

　　男性問(wèn)題：

　　常見(jiàn)的有精液異常，如無(wú)精、弱精、少精、畸精等。性功能異常，表現為外生殖器發(fā)育不良，勃起障礙，不射精，逆行射精等。免疫因素能造成精子、精漿在體內產(chǎn)生抗精子抗體，不利于精子穿過(guò)宮頸黏液，進(jìn)而不育。

　　如何健康備孕：

　　朱平介紹備孕夫婦的身體狀況、營(yíng)養狀況直接關(guān)系著(zhù)孕育和哺育新生命的質(zhì)量，對其下一代的將產(chǎn)生長(cháng)期影響。

　　建議提前3-6個(gè)月備孕，期間需要注意：

　　1、保持心情放松，避免煙酒、細菌、病毒等不利影響。

　　2、適當增加營(yíng)養，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素、微量元素豐富的食物，適當增運動(dòng)，鍛煉身體，增強身體，提高免疫力。

　　3、生活要有規律，避免熬夜和受涼。

　　4、建議男女雙方做身體的全面檢查，女性可行婦科B超、白帶檢查以及排卵情況，必要時(shí)行輸卵管造影看輸卵管是否通暢，男性做精子數量、精子的活動(dòng)度、畸形率等檢查。

　　5、懷孕前3-6個(gè)月服用0.4-0.8mg的葉酸，預防胎兒神經(jīng)管畸形，在排卵期安排性生活，懷孕的幾率會(huì )增高。

　　2024年4月1號起，山東省輔助生殖技術(shù)正式納入醫保，包含了11種技術(shù)項目。5月27日開(kāi)始煙臺市醫保系統正式可以使用。門(mén)診支付比例參照煙臺市乙類(lèi)門(mén)診慢性病政策執行。

　　朱平提醒，在適應的年齡進(jìn)行生育的同時(shí)，要愛(ài)惜自己，不要隨意終止妊娠，傷害身體的同時(shí)也增加不孕的風(fēng)險；醫患互相信任，制定個(gè)體化的治療方案，積極備孕；調整心態(tài)，正常生活，焦慮及緊張等情緒因素也會(huì )影響助孕成功率；治療不孕不育的醫院需要選擇正規的醫療機構，進(jìn)行系統性、連續性治療不孕癥。

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